На площадке Региональной службы коммуникаций в ходе брифинга представители сферы здравоохранения и филиала Фонда социального медицинского страхования рассказали об основных аспектах и изменениях нынешней кампании прикрепления к поликлиникам, сообщает портал Мой город.
Как отметила и.о. директора Северо-Казахстанского филиала Фонда медстрахования Рашида Иванова, кампания прикрепления проводится ежегодно, и на это есть несколько причин. Во-первых, в это время гражданам предоставляется возможность сменить поликлинику по своему выбору, если нынешняя их не устраивает по тем или иным причинам. Во-вторых, кампания прикрепления позволяет новым поставщикам медицинских услуг получить заказ на обслуживание населения.
— Медицинские организации, желающие получить государственный заказ на предоставление услуг первичной медико-санитарной помощи в 2019 году при оформлении заявки должны соответствовать нескольким требованиям. Самое главное – они должны числиться в базе потенциальных поставщиков Фонда медицинского страхования и иметь определенное количество прикрепленного к ним населения, — уточнила Иванова.
В кампании прикрепления 2018 года в Северо-Казахстанской области принимают участие 13 районных и 4 городские поликлиники, в том числе одно частное некоммерческое учреждение «Денсаулык» в областном центре. В сравнении с 2017 годом количество поставщиков в области не изменилось.
В прошлом году свыше 300 тысяч казахстанцев воспользовались правом свободного выбора поликлиники именно в рамках кампании прикрепления. Это почти вдвое больше, чем в предыдущие годы.
В правила прикрепления в текущем году внесены изменения, предоставляющие дополнительные возможности для смены поликлиники, отметила в ходе брифинга Рашида Иванова. Новые правила прикрепления, во-первых, создают условия для реализации ключевых принципов организации первичной медико-санитарной помощи – это принцип семейного обслуживания и принцип шаговой доступности.
— Принцип семейного обслуживания подразумевает выбор одно врача для всей семьи. Семейный врач, зная историю болезней всех членов семьи и предрасположенность к различным заболеваниям, сможет назначить наиболее эффективное лечение, — подчеркнула Рашида Курманбаевна.
Сегодня при выборе поликлиники очень важно учитывать и принцип шаговой доступности, что позволит врачам оперативно оказывать помощь на дому в случае ухудшения самочувствия. Ведь последние реформы, произошедшие в системе оказания скорой медицинской помощи, привели к тому, что теперь вызовы так называемой 4-й категории обслуживают поликлиники, а бригады скорой помощи выезжают на вызовы иной сложности и срочности.
Второе немаловажное изменение нацелено на решение проблемы большой нагрузки на врачей и очередей в поликлиниках. Согласно новым правилам, предельная нагрузка на 1 врача общей практики составляет 1700 человек — взрослого и детского населения. Ранее этот показатель составлял 2 тысячи человек. По словам Рашиды Ивановой, это должно привести к разукрупнению участков, созданию дополнительных участков и привлечению в медицинский бизнес новых поставщиков.
Впрочем, по словам главного врача второй городской поликлиники Жениса Абилева, существенной преградой для открытия новых терапевтических участков в нашем регионе становится банальное отсутствие специалистов. И эту проблему без привлечения государственной поддержки не решить.
Ну и третье изменение в кампании прикрепления коснулось казахстанцев, имеющих договоры добровольного медицинского страхования и часто выезжающих по работе на длительный срок в другие регионы страны. Эти пациенты теперь могут прикрепиться к поликлинике по месту прописки, а также прикрепиться и получать медицинские услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в сети организаций ПМСП по Казахстану, с которыми заключены соответствующие соглашения. Только в этом случае допускается возможность прикрепления казахстанцев более, чем к одной поликлинике. Во всех остальных случаях пациенты могут прикрепиться лишь к одной организации ПМСП.
Если пациент не хочет менять поликлинику в период кампании, то его автоматически прикрепляют к поликлинике, в которой он уже обслуживается по адресной принадлежности. Каждый пациент может в поликлинике или в Личном кабинете на сайте egov.kz проверить статус своего прикрепления и при необходимости внести нужные изменения.
— Еще раз хочу подчеркнуть: кампания прикрепления проводится только среди медицинских организаций, зарегистрированных в Базе данных субъектов здравоохранения, претендующих на оказание медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования. Эта база данных размещена на сайте Фонда социального медицинского страхования в разделе «Выбрать клинику», — сказала и.о. директора СКОФ НАО «ФСМС» Рашида Иванова.
Прикрепиться к поликлинике можно, непосредственно обратившись в выбранную поликлинику, пройдя онлайн регистрацию на портале электронного правительства egov.kz или в Центрах обслуживания населения. При обращении в поликлинику необходимо иметь при себе документ, удостоверяющий личность, а в регистратуре нужно написать заявление на прикрепление на имя главного врача. Здесь же можно прикрепить и всех членов семьи, в том числе детей до 18 лет, без их личного участия, имея необходимые документы.
Хочется обратить особое внимание на то, что обслуживание в выбранной поликлинике в период кампании прикрепления начнется с 1 января 2019 года. До этого момента пациенты продолжают обслуживаться в прежней поликлинике.
Кампания прикрепления продлится два месяца и завершится 15 ноября. Однако, прикрепиться к поликлинике можно и вне периода проведения кампании. Законодательство предполагает возможность сменить поликлинику и тем самым реализовать право каждого казахстанца на свободный выбор медицинской организации при переезде, в случае, если в вашей поликлинике произошли изменения (она закрылась, перестала оказывать услуги, была реорганизована, не стала продлевать контракт с Фондом медицинского страхования на оказание услуг или лишилась контракта с ним по каким-то иным причинам) или если рядом с вами появилась новая поликлиника, вошедшая в базу данных поставщиков Фонда.
По информации заместителя руководителя областного управления здравоохранения Мариям Бапановой, за 8 месяцев текущего года в Северо-Казахстанской области было прикреплено к поликлиникам 23899 человек.
